為切實(shí)保障德興市門(mén)診特殊慢性病、特殊病患者合法權(quán)益，今年以來(lái)，德興市醫(yī)療保障局進(jìn)一步規(guī)范管理水平，完善門(mén)診經(jīng)辦流程，努力為參保群眾提供更便利優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

       門(mén)診慢特病經(jīng)辦全面下沉。制定了《關(guān)于調(diào)整門(mén)診慢性病、特殊病經(jīng)辦流程（試行）的通知》，自今年3月1日起，確定德興市轄區(qū)內(nèi)3家公立二級(jí)綜合醫(yī)院（德興市人民醫(yī)院、德興市中醫(yī)院、德興市第二人民醫(yī)院）為門(mén)診慢性病評(píng)審醫(yī)院。評(píng)審醫(yī)院成立各自的評(píng)審專家委員會(huì)，減少醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)審結(jié)果的干預(yù)；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定門(mén)慢特病評(píng)審考核機(jī)制，強(qiáng)化門(mén)慢特病復(fù)審質(zhì)量和提升經(jīng)辦時(shí)效性。對(duì)于I類和II類材料進(jìn)行分級(jí)評(píng)審，審核結(jié)果由評(píng)審醫(yī)院安排專人告知，評(píng)審全流程實(shí)現(xiàn)更透明，全面提升參保對(duì)象的滿意度、幸福感。

       門(mén)診慢特病經(jīng)辦管理信息化。當(dāng)前，德興市3家評(píng)審醫(yī)院均配備高臺(tái)儀進(jìn)行材料錄入，每名參保對(duì)象的評(píng)審材料可形成完整獨(dú)立的PDF電子檔案，為實(shí)現(xiàn)門(mén)診特殊慢性病材料傳輸實(shí)現(xiàn)高效便捷，采取安全的網(wǎng)絡(luò)傳輸方式和雙硬盤(pán)雙存儲(chǔ)模式。檔案齊全，紙質(zhì)版由醫(yī)院裝訂成冊(cè)、移交至醫(yī)院檔案室妥善保管，隨時(shí)備查；電子版由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)院做到資料雙備份，材料安全性得以保障。

       門(mén)診慢特病申辦渠道多元化。推動(dòng)病種申報(bào)“線上辦”，實(shí)行慢特病認(rèn)定“隨申隨鑒”，持續(xù)推動(dòng)門(mén)診慢性病病種線上申報(bào)。參?；颊呖呻S時(shí)通過(guò)支付寶“贛服通”等渠道，自行申報(bào)門(mén)診慢特病病種。線下，德興市區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口均可接收門(mén)慢特病申請(qǐng)材料；針對(duì)年紀(jì)大或線上操作有困難的在外人員，還可通過(guò)郵寄材料的方式辦理門(mén)特慢業(yè)務(wù)，該局安排有專人進(jìn)行材料收取，確保材料第一時(shí)間進(jìn)入審批流程。

                                                                                                        （胡坤明）