今年9月開(kāi)學(xué)以來(lái)，北京、上海一北一南的兒童醫(yī)院相繼開(kāi)設(shè)了“學(xué)習(xí)困難”門診。如果孩子出現(xiàn)了厭學(xué)、恐學(xué)現(xiàn)象，家長(zhǎng)應(yīng)該如何判斷孩子是出現(xiàn)了心理問(wèn)題，還是存在某種思維缺陷？應(yīng)該如何尋求專業(yè)的診斷和治療呢？

專家觀點(diǎn)

北京回龍觀醫(yī)院精神科主任醫(yī)師、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)傷害預(yù)防與控制分會(huì)常務(wù)委員李獻(xiàn)云：首先，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)厭學(xué)現(xiàn)象，需要先跟孩子多聊聊，傾聽(tīng)孩子的心聲，了解孩子認(rèn)為的自己不愿意上學(xué)的原因。如果家長(zhǎng)與孩子交流有困難，可以跟孩子的同伴小朋友、老師，或可以讓孩子袒露心聲的其他親人聊聊，從而間接了解情況。更重要的是，家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的既往情況做出分析，比如孩子是否某個(gè)學(xué)科的學(xué)習(xí)遇到了困難、同伴交往出現(xiàn)問(wèn)題、跟任課老師的關(guān)系有問(wèn)題、上學(xué)路上或在校園遇到麻煩、從小跟其他孩子相比智力就有不足、一直多動(dòng)或注意力不集中、近期情緒波動(dòng)大或明顯異常、有其他心理行為問(wèn)題等，再耐心地跟孩子核實(shí)。最后，要和孩子一起想辦法，比如幫孩子一起想辦法應(yīng)對(duì)人際問(wèn)題，幫助孩子解決學(xué)習(xí)上的不足、帶孩子就診解決心理行為問(wèn)題等，而非一上來(lái)就簡(jiǎn)單粗暴地評(píng)判、批評(píng)、嚇?；驈?qiáng)迫孩子。

如果家長(zhǎng)無(wú)法對(duì)孩子的情況做出判斷，或孩子根本不說(shuō)心里話，或盡己所能也無(wú)法有效幫助到孩子，建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院就診?？蛇x擇的醫(yī)院有精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院的精神科或心理科，科室首選醫(yī)院開(kāi)設(shè)的專門針對(duì)兒童青少年心理或?qū)W習(xí)困難的門診，也可以是普通的精神科或心理科門診，因?yàn)橐恍ｉL(zhǎng)于兒童青少年心理問(wèn)題的專家不一定都在兒童青少年門診。就診過(guò)程中可以詢問(wèn)醫(yī)生有什么診斷和建議，是后續(xù)一直在他這里就診治療還是有其他建議？通常醫(yī)生會(huì)在評(píng)估、檢查后對(duì)孩子的問(wèn)題作出診斷并給出治療意見(jiàn)或建議，多聽(tīng)醫(yī)生的建議很重要。

孩子被診斷后，常規(guī)做法是固定醫(yī)生遵醫(yī)囑定期復(fù)診。隨著病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)生會(huì)建議延長(zhǎng)間隔時(shí)間，把復(fù)診的頻率降下來(lái)；如果不信任此醫(yī)生，就再掛號(hào)找到信任的醫(yī)生，堅(jiān)持下去固定就診。在治療過(guò)程中，不可或缺的是家長(zhǎng)的積極配合。家長(zhǎng)是孩子的第一任老師，孩子的心理、行為問(wèn)題往往與家長(zhǎng)有關(guān)。家長(zhǎng)也需要遵醫(yī)囑調(diào)整日常的言行，學(xué)著提醒自己放棄那些對(duì)孩子沒(méi)有幫助的有害言行、態(tài)度和表情，切實(shí)地改變自己。要知道，任何人學(xué)著改變自己都是非常不容易的，家長(zhǎng)要和孩子一起努力，治療效果才會(huì)更加理想。文/本報(bào)記者 雷嘉