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上饒市人民醫(yī)院成功救治兩例血管閉塞患者

2024-07-09 17:21:23  |  來(lái) 源:上饒新聞網(wǎng)  點(diǎn)擊:

近期,上饒市人民醫(yī)院先后收治兩例STEMI的高?;颊?,均是3支血管完全閉塞的患者,病情非常兇險(xiǎn)。在該院心內(nèi)二科主任醫(yī)師的指導(dǎo)以及急診科、介入診療科室、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員共同協(xié)作下,兩例患者均進(jìn)行了IABP的置入,同時(shí)予以無(wú)創(chuàng)呼吸輔助通氣治療,成功搶救并康復(fù)出院。

據(jù)了解,第1例男性患者79歲,2018年第1次診斷急性下壁心肌梗死,當(dāng)時(shí)造影前降支為慢性閉塞病變,回旋支重度狹窄,右冠為急性閉塞的罪犯血管。今年5月22日,患者再次突發(fā)胸痛7小時(shí)就診醫(yī)院急診科,診斷急性下壁心肌梗死,合并腎功能不全、COPD。該院立即啟動(dòng)急診流程行急診PCI治療,術(shù)中造影提示冠脈三支血管完全閉塞,且RCA為支架內(nèi)急性閉塞的罪犯血管,并行血運(yùn)重建術(shù),術(shù)中及術(shù)后合并有心源性休克,術(shù)后患者出現(xiàn)消化道出血,病情復(fù)雜危重。

第2例患者為52歲男性,今年5月31日突發(fā)胸痛3小時(shí)就診醫(yī)院急診科,診斷急性廣泛前壁高側(cè)壁心肌梗死,立即啟動(dòng)急診流程行急診PCI術(shù),術(shù)中患者突發(fā)意識(shí)不清,全身抽搐,心電監(jiān)護(hù)提示室顫,立即予以除顫2次,患者恢復(fù)自主意識(shí)及心室率,BP:60/40mmHg,同時(shí)立即完善造影提示冠脈3支血管完全閉塞,考慮病情極其危重,術(shù)中不僅完成了罪犯血管前降支的血運(yùn)重建,還完成了非罪犯血管右冠的血運(yùn)重建治療,手術(shù)過(guò)程順利。

目前,兩例患者均已康復(fù)出院,術(shù)后隨訪(fǎng)恢復(fù)良好,充分展現(xiàn)了該院對(duì)急危重癥心臟病患者的救治能力,也體現(xiàn)了多學(xué)科診療對(duì)病人的益處。(劉善湖)

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